暑邪就是热邪吗？夏季养生，避暑也分为两种，记住一个字。
进入夏季之后，尤其大暑后的这几天，南方的朋友进入了“高温烧烤”模式。于是，夏季养生之中的“避暑”便受到大家的广泛关注了。
大多数人认为，夏季养生主要就是要降温、清暑。所以，暑邪也就是热邪。这么理解对不对呢？
在我看来，暑邪属于热邪，这个没有问题；避暑需要清热，也是不错的。但暑邪并不能和热邪直接划等号，这更是毫无疑问。
首先说说“暑邪”是什么：
暑邪属于中医的“外感六邪”之一，也就是“风、寒、暑、湿、燥、火”六种外邪里面的一种。
我们可以见到，里面有“暑”和“火”两种，其中的“火”是完全的阳热之邪，而“暑”则显然和火热有所差别了。
暑邪和热邪有什么差异？
在外感六淫之邪里，虽然每种外邪都有具体的季节性，但其它季节里同样还是有可能见到的，比如风邪、寒邪之类。
即使是“寒”这样的至阴之邪，虽然冬天更为常见，但春夏同样也还是有感受寒邪的可能。
唯有“暑邪”不然，它是有明显的季节限制——夏季、且只有夏季才存在暑邪。也就是说，春秋冬三个季节里，是不可能出现暑邪的。这也是暑邪和热邪的差异之一。
所以，感受暑邪、也就是我们常说的“中暑”，只可能出现在夏天，最大范围也就是从立夏到处暑之间，其中又以大暑小暑这个时间段最为常见。
暑邪有哪些特点呢？
上面说了，暑邪也具有热邪的特点，但这绝不是全部。
大暑小暑这段时间，外界的气候以炎热为主。此时如果下点雨，尤其是以前农村人所说的“黄雨”之后，走在外面，路面上会有一种热气蒸腾的感觉。
暑邪的特点正在于此：热、湿。更准确点，可以说暑邪就是热邪和湿邪交蒸的结果。说的形象点，很有点“桑拿”的感觉。
所以，在我看来，所谓“暑邪”，其实就是水火这对阴阳对立之邪的杂交产物。
于是，什么情况下最容易中暑？气温高、湿度大的闷热的环境是最容易中暑的。
而水为阴邪，其性粘滞，易伤阳气；火为阳邪，其性炎上，易伤津耗气。这就是中暑之后的基本机理。
弄懂了暑邪致病的机理之后，我们避暑防暑也就有了清晰的思路了：不但要降温——清热熄火，同时还有去湿——一般以芳香化湿为主。
暑邪还有两种区别：
既然暑邪是水湿和火热两种邪气的结合体，根据这两种邪气的盛衰，暑邪也就可以分为两种情况：
1、阳暑：
当“构成”暑邪的水火二邪里的“火热”偏盛时，这时候的暑邪就属于阳暑。因为火为阳邪，其性炎上，容易伤津耗气。所以，阳暑主要以高热、口渴、气力不济为主要表现。如果热邪继续炽盛，有可能出现抽搐、意识不清等热极生风的表现。
对于阳暑的调治，当然需要以清热降火为第一要务。如生石膏、滑石、栀子、银花之类，适当少许配伍一些祛湿之品即可。代表方剂如六一散，配合生脉散益气生津。而西瓜、绿豆汤等等，都是传统避暑降温的药食。
2、阴暑：
当“构成”暑邪的水火二邪里的“水湿”偏盛时，这时候的暑邪就属于阴暑了。因为水湿之邪，其性粘滞，最常影响体内的气机运化。所以，人们常以“冒闷”的感觉多见。
如发热但不是特别高、却有明显的头脑昏沉、身体重乏感觉。同时伴有腹痛、腹胀、腹泻、恶心呕吐等湿阻中焦的证候，基本都属于阴暑范畴。
阴暑的调理，主要在于化湿和中，同时兼顾清热降暑。代表方剂如香薷饮、藿香正气散之类。
其中的“香薷”，历代医家对它有“夏月之麻黄”的评价，比较适合感受了阴暑之邪的情况。而香薷又有一个比较特殊的用法：稍微冷一下后饮用，最好别乘热喝，以免出现恶心反胃。
就香薷饮来看“阴暑”的调理精神：香薷饮又叫四味香薷饮，由香薷、黄连、厚朴、扁豆组成。方中黄连苦寒，能清热，而厚朴苦温、扁豆甘淡，都是祛湿之品。阴暑以祛湿为主的精神得到很好的体现。
当然，在实际临证中，火热和湿气两者基本是并存的，阴暑和阳暑的区别就不是特别明显了。我们就可以用“是否高热”来作为判断的基本点。
再结合当时的实际气候变化，大致就能得到正确的辨证结果：如果是酷热难忍的气候，以阳暑为多见；如果气温高、雨水也比较多，则以阴暑为多见。
综上所述，我们可以得出一个明确的答案了：暑邪属于火热的范畴，但却并不完全相等。它至少可以分为阴暑和阳暑两种，而两者的却别就在于一个字：热。火热明显者基本属于阳暑，火热不明显则属于阴暑。
