北京日报客户端 | 记者 宗媛媛 美编 宋溪
俗话说，“冬令进补，来年打虎”。进入冬季，不少中老年人喜欢买些中药材在家煲汤煮茶，商家也打着养生旗号，推出五花八门的应季补品，声称可以补气养血、护肝清肺，甚至降压、降糖、降脂。
然而，并非所有中药材都能当作食品。即使是药食同源的中药材，也不意味着可以盲目滥用。
现象
养生汤料以中药材为卖点
“应季滋补，全家养生”……在电商平台上，各类应季养生汤料正在热销中。
以一款滋补套餐为例，其中有11种搭配好的煲汤料，如人参玉竹汤、虫草花干贝汤、当归党参汤等，成分涉及多种中药材。从商家给出的产品介绍来看，这些汤料既能改善气血差、脾胃虚的问题，又能起到清燥、祛湿的功效，适合全家使用。
仔细查看每种料包说明，记者发现包含当归、党参、薏米等成分的料包下面，商家用小字标有“孕妇禁止食用此汤”；而包含人参、虫草花等成分的料包下面，则用小字标有“婴幼儿、儿童、孕妇、哺乳期妇女、食用真菌过敏者不宜食用”，同时给出“虫草花每天不多于2克，人参每天不多于3克”的限量说明，以及“不宜与藜芦、五灵脂、萝卜同食”的提醒。
“经常熬夜，头晕乏力，一碗靓汤，带走疲惫”……在另一个店铺里，煲汤材料包的种类更为复杂。以一款豪华全家套餐为例，其中多达30种汤料包，如西洋参虫草花汤、天麻党参乳鸽汤、巴戟杜仲健肾汤、茯苓淮山薏米汤、黄芪当归气血汤、人参枸杞炖鸡汤等，成分同样涉及多种中药材。但产品介绍中，并没有给出明确的禁忌人群，也没有限量说明。记者询问客服这些汤料是否全家都能用，对方答复称“可以的”。
“工作压力大，身体有点力不从心，好像是时候补一补了。”步入中老年，程云开始加入“养生派”，对各类补品格外关注，“其实也不太懂这些成分具体有什么讲究，只想着多多益善吧，喝起来有股中药味，就觉得对身体有好处。”
除了滋补煲汤料以外，还有部分商家推出养生中药茶，宣称由老中医专门为三高人群配置，选用绞股蓝、罗布麻、辣木叶等22味中药材，可以起到调理改善血压、血糖、血脂的作用。记者询问客服该产品的性质，对方称“不是药品也不是保健品，是食品。”
事实上，以中药材为卖点的补品不仅出现在电商平台，还成为不少餐馆的招牌菜。
在主打参鸡汤的餐馆里，一款汉方参鸡汤的介绍中特意强调“配入十二种名贵中草药材，熬制十多小时，含有丰富的氨基酸”，但未标明具体成分、适宜人群和禁忌提醒。另一家同类餐馆里，十全参鸡汤也以加入多种中药材为特色，被推荐给广大食客。
问题
滥用中药材可能伤害身体
中药材真的可以随意添加且老少咸宜？国家卫生健康委此前在答复政协委员相关提案时曾经提到，《食品安全法》规定“生产经营的食品中不得添加药品”，同时，为兼顾我国的传统饮食文化，对少数在民间长期且广泛作为食材使用的中药材，又特别规定“可以添加按照传统既是食品又是中药材的物质”。根据《食品安全法》，《药典》中的物质只有纳入了食药物质目录，才能作为食品原料使用。
事实上，原卫生部在2002年就发布了《关于进一步规范保健食品原料管理的通知》，并附上“既是食品又是药品的物品名单”“可用于保健食品的物品名单”和“保健食品禁用物品名单”。2021年11月，国家卫健委又发布《按照传统既是食品又是中药材的物质目录管理规定》，要求“产品标签标识和经营中不得声称具有保健功能、不得涉及疾病预防治疗功能。”
违规使用中药材会有怎样的后果？日前，浙江一家月子会所在这上面栽了跟头。
记者在“信用中国”官方网站查询到，当地执法人员在该月子会所现场检查发现后厨放有益母草、盐杜仲、麦冬、党参等中药各一罐。在月子会所的套餐服务项目上有“补气血汤”，鸡汤内加了党参、陈皮，给产妇服用。市场监管部门认为，党参不属于既是食品又是中药材的物质，违反了《中华人民共和国食品安全法》第一百二十三条第一款第（六）项，对这家月子会所罚款3万元。
事实上，不当使用中药材造成健康受损甚至死亡的情况时有发生。在深圳，一名年轻小伙听说吃何首乌可以强身健体、补肾、还能令头发乌黑，于是买来“首乌丸”服用。然而，20多天后，小伙全身蜡黄，经常恶心呕吐，四肢无力。就医过程中，医生发现小伙的肝功能异常，转氨酶和总胆红素严重超标。最终，小伙被诊断为何首乌导致的药物性肝损伤。
陕西省安康市宁陕县政府也曾在官网专门发文称，当地每年都有食用草乌中毒的案例。2017年1月9日，一家三人食用炖食的草乌，导致一人死亡。
然而，记者在电商平台上发现，目前依然有不少商家宣称何首乌用来煲汤或泡茶可以解决脱发问题，并使白发变黑。
提醒
使用中药材前先咨询药师
“药材、药食兼用食材和普通食品的基本特性不同，使用对象不同，安全性也不同。”中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红谈到，食品用来供应营养，提供感官愉悦，适合绝大多数人食用；药品用来治疗疾病，不求营养和美味，只适用于需要它的某些疾病状况或特定体质的人。所谓“是药三分毒”，药品仅对部分患者的治疗有益，还有严格的数量限制，对另外一部分人，则可能带来不良作用，扰乱代谢平衡。药食兼用食材居于两者中间，即便能吃，吃的量也是有限制的。
“按照中医的思路，健康人是需要阴阳平衡、寒热平衡、脏腑平衡的，并不是简单吃一种药材就能促进健康的。药膳食疗需要有医师来给出配方，而且要按照病人的身体状况来调整配方。”在范志红看来，餐饮店的外行人为了招揽食客，在饭菜和汤品中乱加中药材，很可能让部分体质不合的食客体质变得更不平衡，有害无益。
“开店给别人制作食物并从中获利，胡乱添加有可能伤害到别人的身体，违法行为应该受罚。遗憾的是，很多时候这些情况并未得到有效的管理。”范志红建议，在外就餐时，不要因为某款菜品宣传“滋阴壮阳”“大补气血”就趋之若鹜。自家想要在食品中加入各种药材的时候，最好咨询医师或药师，了解药材是否适合自己和家人的身体情况，加多少量是安全的，并注意观察食用后的身体反应。
“对于中药材，首先要考虑本身的质量，比如，中药材是从哪儿买来的，品质如何。此外，中药材储存还有环境要求和保质期。如果储存不当，可能会发霉或生虫。”北京友谊医院药学部主任鄢丹谈到，即使中药材质量没问题，也要辨证施治，考虑是否适合服用。“药品都是有适应症和适应人群的，具体用什么方式服用，用法用量是多少，这些都有讲究。”
选择中药材进补，并不是多多益善。如果使用不当，不仅起不到补的作用，还可能产生副作用。特别是一些有基础疾病的人，如高血压、糖尿病患者，平时已经在服药，更要关注补品中有没有对药效产生影响的成分。鄢丹提醒，在使用中药材时，还要充分考虑中药材跟其他药品和食品之间的相互作用，看是否存在配伍禁忌，也就是中医里常说的“十八反”和“十九畏”。“哪怕是药食同源的中药材，也不能盲目滥用，还是要在药师指导下正确使用，这样才能确保安全有效。”
